radiographie

scintigraphie

Position du patient Le sujet est assis sur un tabouret réglé à bonne hauteur pour que la cuisse du coté examiné soit en flexion de 135° sur le tronc et en abduction (face externe appuyée sur le collimateur), le bassin est tourné du coté de la hanche à examiner de manière à ce que le plan du dos du patient fasse un angle de 45° avec le plan du collimateur. Le centrage est modifié afin de visualiser le tiers proximal de la diaphyse fémorale. Principales indications Permet de bien séparer les faces antérieure et postérieure du massif trochantérien et d'étaler l'aile iliaque. Individualisation du rachis lombaire et du sacrum en incidence de 3/4 oblique postérieure sur la même acquisition. Superposition parfois gênante d'un résidu vésical sur le cotyle (artefact à connaître). Dans ce cas, il sera nécessaire de pratiquer une incidence complémentaire en profil strict du bassin ou en incidence caudo craniale. Variante Le décubitus dorsal est un peu moins contraignant mais de résolution plus faible.

Schéma

REPERES ANATOMIQUES 1. articulation coxo-fémorale 2. massif trochantérien 3. diaphyse fémorale 4. aile iliaque 5. crête iliaque 6. épine iliaque antéro-sup. 7. articulation sacro-iliaque 8. sacrum 9. tubérosité ischiatique 10. dernières côtes